Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ

Уже несколько лет полисы обязательного медицинского страхования граждане могут оформить в многофункциональном центре. Для этого нужно лично обратиться в это учреждение и представить необходимые документы.

полис омс

Что такое полис ОМС и для чего он требуется

Благодаря обязательному медицинскому страхованию, граждане РФ получают возможность пользоваться медицинскими услугами бесплатно, так работу клиник и больниц оплачивает государство.

Данный вопрос регулируется законом №326-ФЗ, который был принят 26.11.2011 года. Этот законодательный акт преследует цель уровнять всех граждан в праве на получение квалифицированной медицинской помощи.

После оформления страховки, гражданин получает право пользоваться услугами государственных больниц, частных поликлиник и других подобных учреждений по месту проживания. Однако есть и условие: организация должна принимать участие в социальной программе ОМС.

Кому положено получение полиса

Для получения полиса страхования гражданину необходимо будет подать заявление. Для этого необходимо иметь регистрацию на территории РФ (постоянную или временную). Стать субъектом страхования могут:


  • граждане РФ, которым исполнилось 18 лет;
  • несовершеннолетние дети (по свидетельству о рождении);
  • граждане, получившие статус беженцев.

Инструкция по получению полиса ОМС в МФЦ

Действие полиса распространяется на всю территорию РФ. Это значит, что теряется привязка к лечению по месту жительства. Теперь можно обратиться за медицинской помощью в любую больницу страны.

Для оформления или замены полиса в МФЦ следует предпринять такие действия:

  • записаться на прием в МФЦ или встать на очередь;
  • подготовить все необходимые документы и написать заявление по установленному образцу (заполнить поможет сотрудник МФЦ);
  • во время подачи документов, специалист МФЦ проверит все бумаги и выдаст временное свидетельство о страховании.

Также заявитель получит расписку, номер который поможет отследить готовность готового полиса. Получение временного полиса позволяет пользоваться всеми медицинскими услугами до того времени, пока не будет изготовленный окончательный вариант документа.

Необходимые документы

Чтобы оформить полис ОМС следует подготовить такой перечень документов:

  • заявление;
  • паспорт заявителя или другой документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС (если такого нет, то его можно оформить сразу же в Многофункциональном центре);
  • если застрахованным лицом является ребенок до 14 лет, то нужно его свидетельство о рождении и справка о регистрации (форма №8);
  • если у гражданина временная регистрация, то также необходимо представить свидетельство по месту нахождения;
  • для лиц, которые признаны беженцами следует представить удостоверение, подтверждающее этот факт.

Если оформлением полиса занимается не лично гражданина, а его доверенное лицо, то также требуется наличие доверенности, заверенной у нотариуса.

Сроки

Обычно полис ОМС изготовляется 30 рабочих дней. Но если процедура происходит через МФЦ, то это время может быть продлено на пару дней, в связи с тем, что сотрудники этой организации занимаются пересылкой документов в те органы, которые непосредственно предлагают услуги по изготовлению полисов обязательного страхования.

Стоимость

Такая услуга, как изготовление полиса ОМС, является полностью бесплатной. Также не взимается за его оформление и госпошлина.

По каким причинам может быть отказано и как разрешить эту проблему

Сотрудник МФЦ не имеет права отказать в приеме документов, если они предоставлены все, а их оформление – точное. Других причин для отказа просто не существует. Единственное – документы могут быть представлены с указанием в них неверных данных или присутствие ошибок.

Если гражданину все же отказали в приеме документов, и он уверен, что для этого нет весомых причин, то решение сотрудников МФЦ всегда можно обжаловать. Но прежде чем это делать, следует провести консультацию у опытного юриста.

Важно понимать, что если гражданину потребуется срочная медицинская помощь (ввиду заболевания, травмы или из-за другой причины), то даже без присутствия полиса ОМС никакая больница или поликлиника не имеет права отказать в ее предоставлении. Об этом указано в пункте 1 статьи 32 федерального закона №323.